- 作者 / 照护线上编辑部
- 本文转载自 Care Online 照护线上《畏光、视力模糊，白内障年轻化，挑选人工水晶体，眼科医师重点提醒》，欢迎喜欢这篇文章的朋友订阅支持 Care Online 喔
「医师，我觉得看东西越来越不太清楚。」五十多岁的王先生是工程师，白天长时间盯着电脑，下班得开夜车回家，最近这一两年因为视力恶化，让他感到越来越吃力。经过检查後发现，王先生双眼的近视度数增加不少，主要是因为白内障造成的。
「因为需要经常看电脑、开车，使用长焦段合并散光矫正的人工水晶体较能兼具看远及看近的功能。」永坚眼科诊所陈威纶医师分析，「考量到夜间开车的安全需求，会需要夜视力较清晰、眩光较少的人工水晶体。」相隔两周分别做完双眼的人工水晶体置换手术後，王先生的视力便有大幅度的改善。
白内障年轻化，不只看 3C，糖尿病也会增加白内障风险！
以往 5、60 岁的人患白内障的比率较高，但随着现在接触 3C 产品的时间增加，使得白内障有年轻化的趋势，越来越多患者在 30 多岁就患有白内障。永坚眼科诊所许雅睿医师表示，从事电焊、烧玻璃、厨房等工作、罹患糖尿病，或是高度近视亦可能增加罹患白内障的机率。
出现白内障时，患者会渐渐感到视力模糊，通常自身不容易察觉，往往要等到病况较严重才会发现，许雅睿医师提醒，大家最好养成定期检查眼睛的习惯，才能及早发现问题。
挑选人工水晶体，眼科医师重点提醒
白内障是因为原本清澈的水晶体变得混浊，而影响光线进入，想恢复视力，需要透过手术植入人工水晶体。许雅睿医师说，在选择人工水晶体时，首先要了解患者的用眼需求。
天然水晶体本身具有自动调节的功能，但在老化之後经常需要靠老花眼镜辅助，陈威纶医师说，若上了年纪後不想戴老花眼镜，可以选择全焦段人工水晶体，看远看近较方便外，专利色差修正技术可提升夜间视力清晰度，提升安全性。
陈威纶医师解释，「焦点型在某些距离看得非常清楚，一旦脱离焦点则会变得比较模糊；焦段型人工水晶体在清楚的距离间，拥有连续视力且眩光程度较低，按照术後视距范围不同，可分为延焦段、长焦段与全焦段，患者可以按照实际需求与医师讨论适合的人工水晶体。」
人工水晶体，睛选５撇步
因为人工水晶体得使用很多年，许雅睿医师提醒，所以在挑选人工水晶体时，建议选择经过长期验证的人工水晶体材质，减少材料钙化、变质的机会。
由於部分患者会在换完人工水晶体後，可能出现「二次白内障」，许雅睿医师说，可使用具有特殊边角设计的人工水晶体，减少二次白内障的发生。
非球面人工水晶体也有助於提升夜视安全性，陈威纶医师说，为了获得较好的视觉品质，可使用低折射、低色散的人工水晶体材质。
此外，人工水晶体若能保留生理所需的蓝光，有助於提升夜视力并维持生理时钟的节律。
白内障手术常见问题，专家解答
- Q：白内障手术通常需要多久时间？
- A：白内障手术一般需要 15~30 分钟左右，会随个案难度、医师经验，而有些差异。
- Q：白内障手术後，需要休息多久才能使用眼睛？
- A：白内障术後会将眼睛包起来，请多休息、不要过度活动，隔天即可看东西。许雅睿医师补充，白内障术後的第一个月请遵照医师指示每日点眼药水，不可以揉眼睛，眼睛不能碰到水或是灰尘，可以戴眼罩或护目镜保护眼睛。
- Q：白内障手术是否会有眼睛乾涩的状况？
- A：陈威纶医师表示，动完人工水晶体手术之後一开始可能会有眼睛乾涩的问题，但是只要按时点眼药水，术後 1 到 2 个月大多可以恢复到手术前的标准。
- Q：换人工水晶体是否会产生排斥？
- A：人工水晶体皆会使用与人体相容性高的材质，而且是卫福部核准的人工水晶体，一般不会产生排斥，可以使用一辈子。
- Q：动完人工水晶体手术，大约多久可以适应人工水晶体的视觉表现？
- A：相较於只做一眼人工水晶体的患者，做两眼的患者术後适应较佳，许雅睿医师说，我们的大脑约一、两个月便可以适应人工水晶体，假使双眼同时做人工水晶体，协调性较佳，也有互相辅助的效果。
- Q：新冠肺炎病毒是否与白内障有关？
- A：白内障与新冠肺炎病毒无关。新冠病毒在眼睛方面有一些非特异性的表现，很少靠眼科来确诊。
贴心小提醒
白内障往往是在不知不觉中形成，渐渐影响视力。陈威纶医师叮咛，大家要避免暴露强光，维持良好用眼习惯，并定期检查眼睛。
白内障并非老年人的专利，许雅睿医师说，如果出现畏光、视力模糊等状况，务必尽快就医喔！
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